股骨头坏死治疗方法的弊端

　　从你上面的描术上看，你还处于股骨头坏死的中早期，现在积极治疗是可以完全康复的，不要等到股骨头塌陷了在进行治疗那就晚了。
　　从目前治疗效果上看，这两种方法都不太理想，建议你采用中医保守治疗。下面我来分析一下你说的两种治疗方法，骨移植和干细胞移植。

　　骨移植：骨移植手术可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损，起到诱导新骨生成作用，填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程，更有利于坏死股骨头的修复。实际上对于股骨头没有发生塌陷的病例，以及关节面表面已经有塌陷的病例可以有效缓解疼痛，移植的的腓骨可一增强负重能力，能改善髋关节评分、延迟患者采用全髋关节置换的时间，但是不能恢复正常骨结构。
　　我们认为理论和实际效果有差距的原因在于：
　　(1) 由于坏死病变紧靠骨性关节面，手术中间不可能彻底完全清除坏死组织。
　　(2)清除坏死组织的同时不可避免的要破坏血供，引起新的坏死。
　　(3) 进入股骨头血管的数量仍然不足，进入点不够分散，填塞的松植骨因血供不足不能诱导成骨，反而形成致密纤维组织，妨碍新骨形成。Ⅲ期病例，不带血管移植治疗的全部病例效果都不好，带血管移植73%的病人效果不好，应该选择髋关节置换。

　　干细胞移植：到在髓芯减压同时抽取红骨髓、提取干细胞注射到股骨头坏死区的方法来治疗股骨头坏死。具体方法是用含有肝素的注射器在髂前上嵴多点抽取300cc红骨髓。以后过滤去除脂肪、血块，然后去除红血球、血浆。通过分离机可以浓缩提取出50cc含有大量干细胞的悬浮液，注射到坏死区。
　　其在治疗过程中主要存在以下问题：
　　(1)仍然不知道注射多少干细胞比较合适。
　　(2)干细胞只能在一定的环境下才能转化成骨细胞，在没有血供时只能死亡，血供差时只能形成纤维组织。在血供比较好时可以形成软骨，只有获得充分血供才能形成骨组织。把干细胞注射到几乎没有血液供应的坏死区，其后果可想而知，到现在也没有成功的报告。

股骨头坏死的预防方面，一般都是建议保护好髋部骨骼，避免摔倒，不要干重活，不服用过量激素之类的，治疗后要注意休息和调养，运动方面根据患者的不同情况选择不同的锻炼方法，希望可以帮你，了解到更多详询q我的。